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Lohnfortzahlung im Krankheitsfall: Rechte & Pflichten für Arbeitgeber!

  • Verfasst von: Diana Tran
  • Letzte Aktualisierung: 2 April 2026
Lohnabrechnung: In einem Büro spricht ein Arbeitgeber mit einem krankgeschriebenen Mitarbeiter über die Lohnfortzahlung im Krankheitsfall. Der Dialog beinhaltet Themen wie die Ansprüche des Arbeitnehmers auf Entgeltfortzahlung und die Regelungen zur Arbeitsunfähigkeit.

Inhaltsverzeichnis

Ob Krankheit, Unfall oder andere Ausfallgründe – als Arbeitgeber sind Sie gesetzlich zur Lohnfortzahlung verpflichtet. Doch wann greift diese Regelung genau, wie lange müssen Sie zahlen und welche Sonderfälle gibt es? In diesem Artikel erhalten Sie einen klaren Überblick über die wichtigsten Grundlagen, rechtlichen Vorgaben und Pflichten rund um die Lohnfortzahlung.

    • Arbeitgeber sind gesetzlich verpflichtet, bei Krankheit bis zu 6 Wochen das volle Arbeitsentgelt weiterzuzahlen (§ 3 EFZG).
    • Der Anspruch entsteht ab dem ersten Krankheitstag, vorausgesetzt das Arbeitsverhältnis besteht mindestens 4 Wochen.
    • Ab dem 43. Krankheitstag übernimmt die gesetzliche Krankenkasse mit Krankengeld (ca. 70 % des Bruttogehalts).
    • Lohnfortzahlung und Entgeltfortzahlung meinen dasselbe — Entgeltfortzahlung ist der gesetzlich korrekte Begriff nach dem EFZG.
    • Bei Schwangerschaft gelten Sonderregeln nach dem MuSchG — Beschäftigungsverbote werden über das U2-Umlageverfahren erstattet.
    • Betriebe mit unter 30 Mitarbeitenden können Kosten über das U1-Umlageverfahren teilweise zurückerhalten.

Was ist Lohnfortzahlung?

Die Lohnfortzahlung im Krankheitsfall sichert Arbeitnehmern ihr Gehalt bei krankheitsbedingter Arbeitsunfähigkeit für bis zu sechs Wochen. Gesetzliche Grundlage ist das Entgeltfortzahlungsgesetz (EFZG).

Entgeltfortzahlung vs. Lohnfortzahlung: Beide Begriffe beschreiben dasselbe Konzept. "Entgeltfortzahlung" ist die rechtlich präzise Bezeichnung nach dem EFZG; "Lohnfortzahlung" ist der im Alltag und in der HR-Praxis gebräuchliche Begriff. Beide meinen: Der Arbeitgeber zahlt das Arbeitsentgelt während der krankheitsbedingten Arbeitsunfähigkeit weiter.

Lohnfortzahlung vs. Krankengeld: Der Unterschied

Kriterium Lohnfortzahlung Krankengeld
Zahlung durch Arbeitgeber Gesetzliche Krankenkasse
Beginn Ab dem 1. Tag der Arbeitsunfähigkeit (nach 4 Wochen Beschäftigung) Ab dem 43. Krankheitstag
Dauer Maximal 6 Wochen (42 Kalendertage) Maximal 78 Wochen innerhalb von 3 Jahren
Höhe 100 % des regelmäßigen Arbeitsentgelts 70 % des Bruttogehalts, max. 90 % des Nettogehalts
Rechtsgrundlage § 3 EFZG § 44 SGB V

Wann haben Arbeitnehmer Anspruch?

Grundvoraussetzungen

Arbeitnehmer haben Anspruch auf Lohnfortzahlung, wenn alle vier Bedingungen erfüllt sind:

  1. Sozialversicherungspflichtiges Arbeitsverhältnis (Vollzeit, Teilzeit, Auszubildende, in bestimmten Fällen auch Minijobber)
  2. Arbeitsunfähigkeit tritt unverschuldet durch Krankheit ein
  3. Arbeitsverhältnis besteht seit mindestens 4 Wochen ohne Unterbrechung
  4. Krankmeldung erfolgt unverzüglich, spätestens am dritten Krankheitstag durch ärztliche Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung

Hinweis: Die Krankheit muss ursächlich für die Arbeitsverhinderung sein - unabhängig davon, ob sie am Arbeitsplatz oder im Privatleben entstanden ist.

Probezeit

Auch während der Probezeit besteht Anspruch auf Lohnfortzahlung, sofern die Vierwochenfrist erfüllt ist. Wer sich in den ersten Monaten krankmeldet, hat dieselben Rechte wie alle anderen Angestellten.

Kein Anspruch in den ersten vier Wochen

In den ersten vier Wochen des Arbeitsverhältnisses besteht kein gesetzlicher Anspruch auf Lohnfortzahlung. Tritt eine Erkrankung in dieser Zeit auf, kann die Krankenkasse unter Umständen Krankengeld leisten — vorausgesetzt, der Arbeitnehmer ist gesetzlich versichert.

Lohnfortzahlung im Krankheitsfall: Wer zahlt?

Der Arbeitgeber ist gemäß § 3 EFZG verpflichtet, das Arbeitsentgelt für bis zu sechs Wochen in voller Höhe weiterzuzahlen. Diese Verpflichtung beginnt ab dem ersten Tag der Krankmeldung, sofern die Wartezeit erfüllt ist.

Nach sechs Wochen: Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Zahlung als Krankengeld (ca. 70 % des Bruttoarbeitsentgelts, max. 90 % des Nettogehalts, bis zu 78 Wochen innerhalb von 3 Jahren).

Tipp: Umlageverfahren U1

Unternehmen mit weniger als 30 Mitarbeitenden können über die Umlageversicherung U1 bei der Krankenkasse einen Teil der Lohnfortzahlungskosten rückerstattet bekommen. Das reduziert die finanzielle Belastung erheblich.

Dauer und Berechnung der Lohnfortzahlung

Wie lange?

Arbeitgeber sind verpflichtet, im Krankheitsfall für die Dauer von bis zu 6 Wochen (42 Kalendertage) das volle Arbeitsentgelt weiterzuzahlen.

Wichtig: Wird ein Arbeitnehmer innerhalb von sechs Monaten erneut wegen derselben Krankheit arbeitsunfähig, wird die vorherige Fehlzeit angerechnet. Liegt zwischen zwei Krankheitsphasen mehr als sechs Monate oder handelt es sich um eine neue Erkrankung, beginnt der Anspruch neu.

 
Wie wird berechnet?

Die Berechnung basiert auf dem regelmäßigen Arbeitsentgelt — dem, was der Arbeitnehmer ohne Erkrankung erhalten hätte:

Eingeschlossen Nicht enthalten
Grundgehalt / Stundenlohn Überstundenvergütung
Zulagen (Nacht-, Schichtzulagen), sofern regelmäßig Einmalzahlungen (Weihnachts-, Urlaubsgeld)
Sachbezüge (z. B. Dienstwagen, vertraglich vereinbart) Erfolgsbeteiligungen
Zuschläge für Sonntags-/Feiertagsarbeit (bei regelmäßiger Leistung) Unregelmäßige Prämien

Die Berechnung erfolgt auf Basis des durchschnittlichen Arbeitsentgelts der letzten 13 Wochen vor Beginn der Arbeitsunfähigkeit.

Beispielrechnung: Ein Mitarbeiter verdient 3.000 € brutto im Monat. Der Arbeitgeber zahlt für 6 Wochen (1,5 Monate) weiter: 3.000 € x 1,5 = 4.500 € brutto Lohnfortzahlung 

Sonderregelungen bei der Berechnung

  • Bei Teilzeitkräften oder variablen Arbeitszeiten: Berechnung anhand des durchschnittlichen Stundenlohns und der durchschnittlich geleisteten Stunden
  • Bei Schichtarbeitern: Schichtzulagen sind anteilig zu berücksichtigen
  • Bei wiederholter Erkrankung desselben Leidens: Mögliche Verrechnungen, die den Anspruch reduzieren

🏥 Entgeltfortzahlungsrechner (vereinfachte Berechnung)

Hinweis: Vereinfachtes Modell nach EFZG-Grundlogik (Orientierung, keine Rechtsberatung). Tarif-/Arbeitsvertrag, Sonderfälle und Krankenkassenregeln können abweichen.

1) Eingaben

Arbeitsbeginn/Vertragsstart (Datum).
Erster Tag der AU (Datum).
Voreinstellung dient als Plausibilitäts-Check.
Anspruchsdauer kann abweichen (Tarif/Vertrag).
Inaktiv
Status
Bereit
Wenn hier beim Klick etwas steht, läuft das Script.

2) Ergebnis

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Ausnahmen und Sonderfälle bei der Lohnfortzahlung

Kein Anspruch bei selbstverschuldeter Krankheit

Wenn die Arbeitsunfähigkeit vorsätzlich oder grob fahrlässig selbst verursacht wurde, entfällt der Anspruch. Beispiele: Teilnahme an illegalen Autorennen, Trunkenheit am Steuer, Schlägereien als Verursacher. Der Arbeitgeber muss die Selbstverschuldung nachweisen können.

Erkrankung im Ausland

  • Arbeitsunfähigkeit muss unverzüglich gemeldet werden — an Arbeitgeber und Krankenkasse
  • Ausländisches Attest muss vorgelegt werden (ggf. mit Übersetzung)
  • Nachweis muss eindeutig Arbeitsunfähigkeit bestätigen, nicht nur allgemeine Erkrankung

Wiederholte Arbeitsunfähigkeit

Tritt eine erneute Erkrankung mit demselben Leiden ein, zählt sie zur ursprünglichen Krankheitsphase, wenn sie weniger als sechs Monate später auftritt. Die sechs Wochen gelten nicht erneut.

Befristete Verträge und freie Mitarbeiter

  • Bei befristeten Verträgen endet der Anspruch mit dem Ende des Arbeitsverhältnisses — auch bei fortbestehender Erkrankung
  • Freie Mitarbeiter, Werkvertragsnehmer und Selbstständige sind nicht anspruchsberechtigt

Lohnfortzahlung bei Schwangerschaft: Sonderfall Mutterschutz

Schwangerschaft und Mutterschaft folgen einem eigenen Rechtsrahmen — das Entgeltfortzahlungsgesetz (EFZG) gilt hier nur eingeschränkt. Arbeitgeber müssen die folgenden Unterschiede kennen:

Schwangerschaftsbedingte Erkrankung (§ 3 MuSchG)

Ist eine Arbeitnehmerin aufgrund einer schwangerschaftsbedingten Erkrankung arbeitsunfähig (z. B. starke Übelkeit, Schwangerschaftskomplikationen), gilt zunächst das EFZG: Der Arbeitgeber zahlt bis zu sechs Wochen das volle Entgelt weiter — wie bei jeder anderen Erkrankung.

Wichtig: Nur wenn die Erkrankung ursächlich mit der Schwangerschaft zusammenhängt, gelten besondere Regeln. Eine allgemeine Erkrankung während der Schwangerschaft (z. B. Grippe) läuft normal über das EFZG.

Individuelles Beschäftigungsverbot (§ 16 MuSchG)

Wenn ein Arzt ein individuelles Beschäftigungsverbot ausspricht — weil Arbeit oder Arbeitsumgebung die Gesundheit von Mutter oder Kind gefährdet — greift nicht das EFZG, sondern das Mutterschutzgesetz. In diesem Fall:

  • Der Arbeitgeber zahlt den Mutterschutzlohn weiter (Durchschnittsverdienst der letzten 13 Wochen)
  • Die Kosten werden dem Arbeitgeber über das U2-Umlageverfahren vollständig erstattet
  • Es handelt sich nicht um Krankmeldung, sondern um ein behördliches bzw. ärztliches Verbot

Mutterschutzfristen (§§ 3, 6 MuSchG)

Sechs Wochen vor dem errechneten Geburtstermin und acht Wochen danach (bei Früh- oder Mehrlingsgeburten 12 Wochen) darf die Arbeitnehmerin nicht beschäftigt werden. Während dieser Schutzfristen erhält sie:

Leistung Zahlung durch Höhe
Mutterschaftsgeld Gesetzliche Krankenkasse Max. 13 € / Kalendertag
Arbeitgeberzuschuss Arbeitgeber Differenz zwischen Mutterschaftsgeld und Nettodurchschnittslohn
Erstattung des Zuschusses Krankenkasse via U2 100 % des gezahlten Zuschusses

Fazit für Arbeitgeber: Bei schwangerschaftsbedingten Beschäftigungsverboten trägt der Arbeitgeber in der Regel keine dauerhafte finanzielle Last — die Kosten werden über das U2-Umlageverfahren vollständig erstattet. Eine frühzeitige Abstimmung mit der Krankenkasse ist empfehlenswert.

Gesetzliche Grundlagen

Gesetz Regelungsinhalt
§ 3 EFZG Anspruch auf Entgeltfortzahlung im Krankheitsfall (6 Wochen)
§ 4 EFZG Höhe der Entgeltfortzahlung (100 % des regelmäßigen Entgelts)
§ 5 EFZG Meldepflichten des Arbeitnehmers (Krankmeldung, AU-Bescheinigung)
§ 7 EFZG Leistungsverweigerungsrecht des Arbeitgebers bei Pflichtverletzung
§ 12 EFZG Ausschluss abweichender Vereinbarungen zuungunsten des Arbeitnehmers
§§ 3, 16 MuSchG Lohnfortzahlung und Beschäftigungsverbote bei Schwangerschaft
§ 44 SGB V Krankengeld der gesetzlichen Krankenversicherung


Fazit

Die Lohnfortzahlung im Krankheitsfall ist eine der zentralen Arbeitgeberpflichten im deutschen Arbeitsrecht und gleichzeitig eine der häufigsten Quellen für Fehler und Missverständnisse in der HR-Praxis.

Die wichtigsten Punkte auf einen Blick: Arbeitgeber zahlen bis zu sechs Wochen das volle Arbeitsentgelt weiter, sobald das Arbeitsverhältnis mindestens vier Wochen besteht. Danach übernimmt die Krankenkasse. Die Berechnung basiert auf dem regelmäßigen Entgelt der letzten 13 Wochen ohne Überstunden und Einmalzahlungen. Bei selbstverschuldeter Erkrankung, Auslandserkrankungen und wiederholten Erkrankungen gelten besondere Regeln, die im Einzelfall geprüft werden müssen.

Für Schwangerschaft gilt ein eigener Rechtsrahmen: Beschäftigungsverbote nach dem MuSchG sind keine Krankmeldungen und werden über das U2-Umlageverfahren vollständig erstattet. Arbeitgeber tragen hier in der Regel keine dauerhafte finanzielle Last.

Eine lückenlose Dokumentation Krankmeldungen, AU-Bescheinigungen, Zeiterfassung ist die beste Absicherung, wenn es zu Streitigkeiten kommt. Digitale HR-Software wie Shiftbase unterstützt dabei durch strukturierte Abwesenheitserfassung, revisionssichere Dokumentation und automatische Benachrichtigungen bei Fristen.


Häufig gestellte Fragen

  • Kein inhaltlicher Unterschied - beide beschreiben dieselbe Leistungspflicht des Arbeitgebers. "Entgeltfortzahlung" ist der gesetzlich korrekte Begriff nach dem EFZG; "Lohnfortzahlung" ist der im Alltag und in HR-Praxis ubliche Begriff. 

  •  Tritt die Erkrankung innerhalb von sechs Monaten erneut auf, wird die Vorausfallzeit angerechnet. Der Anspruch auf sechs Wochen Lohnfortzahlung gilt für denselben Krankheitsfall nur einmal — nicht neu für jede Krankschreibung. 

  •  Ein ärztliches oder behördliches Beschäftigungsverbot nach § 16 MuSchG wird nicht über das EFZG abgewickelt. Der Arbeitgeber zahlt den Mutterschutzlohn weiter und erhält die Kosten über das U2-Umlageverfahren vollständig erstattet. 

  • Ja — über das Umlageverfahren U1 (Krankheitsfall, für Betriebe mit weniger als 30 Mitarbeitenden) und U2 (Mutterschaft, für alle Betriebe). Die Sätze und Erstattungsquoten variieren je nach Krankenkasse. 

  • Nach Ablauf der sechs Wochen übernimmt die gesetzliche Krankenkasse die Zahlung des Krankengeldes. Dieses beträgt etwa 70 % des Bruttoentgelts, maximal 90 % des Nettoentgelts – und wird für maximal 78 Wochen bei derselben Erkrankung gewährt.

  • Die Berechnung erfolgt auf Basis des durchschnittlichen Arbeitsentgelts der letzten 13 Wochen vor Krankheitsbeginn. Enthalten sind regelmäßig gezahlte Zulagen, Schichtzuschläge oder geldwerte Vorteile – nicht enthalten sind Überstundenvergütung, Einmalzahlungen oder Prämien.

  • Ja,  auch Minijobber haben Anspruch auf Lohnfortzahlung, sofern die Wartezeit von vier Wochen erfullt ist. Die genauen Regelungen fur Minijobs unterscheiden sich in einigen Punkten. Alle Details: Lohnfortzahlung im Minijob 

Verfasst von:

Diana Tran

Diana ist nicht nur eine leidenschaftliche Expertin im Bereich Personalwesen, sondern auch eine talentierte Content Writerin. Ihr tiefes Verständnis für die Bedürfnisse von Unternehmen und Mitarbeitern befähigt sie dazu, Inhalte zu erstellen, die nicht nur informativ, sondern auch inspirierend sind. Mit ihrer einzigartigen Fähigkeit, hochwertige HR-Inhalte zu produzieren, ist Diana ein wahrer Schatz für alle, die ihr Wissen über das Personalwesen erweitern möchten.

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